8个病例探讨季节性过敏性鼻炎微观创新探

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目前对过敏性鼻炎的免疫学检查和免疫治疗,医院普及的状况下,本文收录了自年4月起,用裂隙灯显微镜拍摄观察了下鼻甲、鼻中隔前部黏膜情况。

其结果发现:季节性过敏性鼻炎发作时,鼻腺发生独特的病理改变,而且定向洗鼻治疗前后呈现明显的微观差异。本文选择了无息肉的、具有代表性的季节性过敏性鼻炎病例做了介绍。

病例1.

患者姓名:尹XX、♀、27岁,年8月17日首诊。怀孕5个月。

主诉:鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、双眼发痒。

病史:每年8月初发病,已有十余年,此次发病症状比较严重,无法入睡,因为怀孕无法用药。

鼻腔前部微观检查:如图1-1.1-2.

图1-1.左图为右鼻中隔前部,右图为左鼻中隔前部;图示:双侧鼻中隔前部鼻腺白色改变、鼻腺增生、肿大,分泌口扩大,鼻黏膜水肿。

图1-2.左图为右下鼻甲前部,右图为左下鼻甲前部;图示双侧下鼻甲前部鼻腺白色改变、鼻腺增生、肿大,分泌口扩大,鼻黏膜水肿。

参照图:a.b.↓

图a.示双侧鼻腔前部大致状况

图b.示双眼结膜均充血伴轻度水肿

筛前神经热适度检查:很差(医院示教1次,一周)。

诊断:季节性过敏性鼻炎伴过敏性结膜炎。

治疗:定向洗鼻治疗,洗鼻用水为符合国家饮用水标准的自来水,与鼻黏膜接触水温41°C开始洗鼻,用20ml注射器冲洗筛前神经鼻腔根部,每次洗鼻重复冲洗6次,每日洗鼻5-6次/日,定向洗鼻12天后诸症得到完全控制。年8月12日来


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